Định lượng virus viêm gan B HBV – DNA bao nhiêu là cao?

Nhiều bệnh nhân khi mới mắc bệnh viêm gan B không biết xét nghiệm HBV-DNA là gì? Hoặc cũng có nhiều người không biết cách đọc kết quả xét nghiệm HBV-DNA như thế nào đúng, chỉ số nào là cao và cần được điều trị? Trong các tiêu chí đánh giá về bệnh viêm gan B, thì xét nghiệm định lượng HBV-DNA có ý nghĩa rất lớn trong việc đánh giá tình trạng nghiêm trọng của bệnh cũng như đưa ra phương án điều trị. Giống như chỉ số Hbsag, định lượng HBV-DNA dùng để phản ánh hàm lượng virus viêm gan B trong cơ thể, tình trạng sao chép của chúng cũng như tính truyền nhiễm mạnh hay yếu. Vậy định lượng HBV – DNA như thế nào được coi là cao?

ĐỊNH LƯỢNG HBV – DNA BAO NHIÊU LÀ CAO?

Đối với những bệnh nhân viêm gan B có định lượng HBV-DNA cao, nếu bệnh tình cứ phát triển như vậy trong một thời gian dài, thì tỉ lệ biến chứng thành xơ gan và ung thư gan tương đối cao, vì vậy bệnh nhân cần theo dõi thêm một số chỉ số như chức năng gan, kết quả siêu âm để đánh giá tình trạng bệnh tình và có phương án điều trị chuẩn xác, từ đó làm giảm độ nguy hiểm của bệnh viêm gan B mãn tính.

>> Kiến thức cần nắm vững chắc: Viêm gan B là bệnh gì? Tổng hợp thông tin cần biết

Thông thường, giá trị bình thường của HBV-DNA là 3x10^2 copies/ml máu sẽ cho kết quả âm tính (định lượng dưới ngưỡng phát hiện), còn nếu vượt qua giá trị này thì cho thấy số lượng virus trong cơ thể bệnh nhân đã hoạt động sao chép rồi. Khi HBV-DNA từ 10^3 – 10^5 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép nhưng chưa mạnh, từ 10^5 – 10^7 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép tương đối mạnh, khi vượt qua mức 10^7 copies/ml máu thì cho thấy virus đang sao chép rất mạnh. Hàm lượng virus trong máu người bệnh càng cao thì nguy cơ gan tổn thương cũng như biến chứng xơ gan và ung thư gan càng lớn. Bên cạnh đó càng dễ lây nhiễm cho người khác.

Xét nghiệm HBV-DNA bằng kĩ thuật PCR dùng để phản ánh hàm lượng virus viêm gan B trong cơ thể

Nếu như định lượng HBV-DNA cao, chức năng gan có bất thường, kết quả siêu âm thấy gan bị tổn thương, thêm vào đó bệnh nhân xuất hiện thêm một số triệu chứng như mệt mỏi, đau hạ sườn phải, buồn nôn… thì tức là bệnh nhân đang ở vào giai đoạn miễn dịch đào thải (khi hệ miễn dịch chống lại và ức chế virus), thì lúc này cần phải điều trị kháng virus kết hợp với điều trị tái tạo và hỗ trợ lá gan ngay. Bởi vì nếu giai đoạn này càng kéo dài thì hệ miễn dịch phá hủy những tế bào gan nhiễm virus càng nhiều, từ đó sẽ làm quá trình xơ gan xảy ra nhanh hơn.

Ý NGHĨA CỦA ĐỊNH LƯỢNG HBV-DNA LÀ GÌ ?

Xét nghiệm HBV-DNA bằng kĩ thuật PCR (Polimerase Chain Reaction) là một trong nhiều hạng mục giúp chúng ta đánh giá được hiệu quả điều trị viêm gan B và cân nhắc có nên điều trị viêm gan B bằng thuốc kháng virus không, đối với những bệnh nhân mắc bệnh viêm gan B dùng thuốc kháng virus để điều trị viêm gan B khoảng 1 – 3 tháng mà số lượng virus giảm 100 lần thì có thể đánh giá là thuốc kháng virus có hiệu quả.

Hiện nay có nhiều loại thuốc kháng virus có thể khiến cho HBV mất đi khá nhanh, đôi khi biến mất nhanh hơn HbeAg, đây chính là một trong nhiều dấu ấn tốt để đánh giá được hiệu quả đáp ứng thuốc điều trị của người bệnh viêm gan B. Xét nghiệm này nên thực hiện khoảng 3 tháng/ lần để có thể đánh giá hiệu quả điều trị viêm gan B cũng như khả năng kháng thuốc của virus viêm gan B. Sau điều trị nếu như định lượng HBV-DNA vẫn xuất hiện trở lại và trên ngưỡng phát hiện có thể được cho là người bệnh đang bị kháng thuốc.

Đối với những người mắc bệnh viêm gan B nếu như để đánh giá tình trạng bệnh cũng như hiệu quả chữa bệnh thì không thể bỏ qua xét nghiệm HBV-DNA, bệnh viêm gan B là căn bệnh có diễn biến khó lường, những nguy cơ tiềm ẩn khó để dự đoán trước, vì thế khi mắc bệnh viêm gan B thì người bệnh nên tham khảo ý kiến chữa trị của các bác sĩ chuyên khoa, không nên lạm dụng thuốc và có lối sống cân đối, lành mạnh để có thể nâng cao được hiệu quả chữa bệnh và hạn chế được biến chứng của thuốc. Bên cạnh đó 1 điều không kém phần quan trọng mà người bệnh nên biết đó là bảng giá dịch vụ khám chữa bệnh cơ bản hiện nay để tránh tình trạng chặt chém, mất tiền oan.