Khám và điều trị sỏi túi mật

Sỏi túi mật là bệnh được xem như là gánh nặng nhất trong các bệnh thuộc về mật. Bệnh sỏi túi mật là nguyên nhân chính gây ra viêm túi mật và nhiều biến chứng nguy hiểm khác. Do đó, việc phát hiện sớm bệnh thông qua các dấu hiệu, triệu chứng là việc làm có ý nghĩa quan trọng trong quá trình điều trị, giúp người bệnh phòng tránh được những nguy cơ này.

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH SỎI TÚI MẬT

Nguyên nhân gây sỏi túi mật

Sỏi túi mật là một bệnh về mật hay gặp nhất, đặc biệt là ở người cao tuổi và nữ giới. Nguyên nhân gây nên sỏi túi mật là sự kết tụ những thành phần có trong dịch mật mà chủ yếu là bilirubin (sắc tố mật), cholesterol, canxi. Sỏi túi mật được chia làm 2 loại chính là sỏi sắc tố và sỏi cholesterol.

Sỏi cholesterol.

Sỏi cholesterol được hình thành chủ yếu từ thành phần cholesterol có trong dịch mật. Loại sỏi này thường gặp ở một số nước phương Tây, chiếm từ 80-85%. Các nghiên cứu ở Việt Nam cho thấy, tỉ lệ chiếm 30-50% các trường hợp mắc sỏi cholesterol. Loại sỏi này thường gặp ở những người béo phì, ở nữ giới thì tỉ lệ này gặp nhiều, gấp hai nam giới do độ ăn của người phương Tây hoặc dùng thuốc tránh thai estrogen.

Sỏi sắc tố

Sỏi sắc tố thường được tạo ra do nguyên nhân nhiễm khuẩn đường mật hoặc các bệnh gây tán huyết, xơ gan, viêm hay đã cắt đoạn hồi tràng (phần cuối của ruột non)

TRIỆU CHỨNG SỎI TÚI MẬT

Tùy vào từng giai đoạn mà người bệnh gặp phải mà bệnh sỏi túi mật có những triệu chứng điển hình:

Giai đoạn 1

Khi viên sỏi bị kẹt ở vùng cổ túi mật gây tắc, túi mật căng lên làm cho người bệnh bị đau.

Khi cơn đơn mới bắt đầu xuất hiên, ở dưới chấn thủy sẽ khiến nhiều người lầm tưởng là đau bao tử. Đau quặn thành cơn, cơn đau lúc ít, lúc nhiều.

Giai đoạn 2

Nếu không được phát hiện và điều trị, cơn đơn sẽ lệch qua bên phải, vị trí nằm dưới bờ sườn.

Cơn đau tăng sẽ tăng dần lên, từ những cơn đau thành cơn dần chuyển thành đau liên tục. Cơn đau có thể nhói ra sau lưng và di chuyển lên vai bên phải.

Người bệnh thường bị ớn lạnh, nôn ói và sốt.

               

Triệu chứng sỏi túi mật               

Giai đoạn 3

Người bệnh viêm túi mật sẽ sốt cao, cơ thể mệt mỏi.

Cơn đau sẽ lan rộng ra nửa bụng và tình trạng nhiễm trùng ngày một tăng nếu không phát hiện và chữa trị kịp thời.

BIẾN CHỨNG SỎI TÚI MẬT

Chiếm khoảng 1-2% trung bình hàng năm người bệnh có sỏi túi mật không triệu chứng tiến triển thành có triệu chứng. Có một số (thấp hơn 0,5% mỗi năm) diễn tiến từ sỏi túi mật không biểu hiện đến giai đoạn biến chứng mà không trải qua giai đoạn có triệu chứng.

Các biến chứng của bệnh sỏi túi mật bao gồm:

• Viêm đường mật do sỏi túi mật rơi  vào ống mật chủ khiến tắc nghẽn đường mật dẫn đến bệnh viêm đường mật. Đây là biến chứng nguy hiểm, cần phải thực hiện lấy sỏi cấp cứu.
• Viêm túi mật cấp do sỏi mắc ở cổ hoặc kẹt ở ống túi mật cần phải sử dụng điều trị phẫu thuật cấp cứu.
• Ung thư túi mật liên quan với sỏi túi mật to (lớn hơn 25 mm), sỏi kèm với polyp túi mật. Bệnh diễn tiến âm thầm, thông thường phát hiện trễ.

KHÁM VÀ XÉT NGHIỆM SỎI TÚI MẬT

Do bệnh sỏi túi mật thường không gây ra các triệu chứng, biểu hiện điển hình, nên ngoài thăm khám và dựa theo các triệu chứng lâm sàng, các bác sĩ có thể chỉ định một vài xét nghiệm để chẩn đoán chính xác bệnh như:

Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh giúp phát hiện sỏi

• Siêu âm bụng
• Siêu âm nội soi
• Chụp cộng hưởng từ mật tụy
• Chụp cắt lớp vi tính

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm này với mục đích kiểm tra các biểu hiện nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn và để loại trừ những nguyên nhân khác.

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT

Hiện nay, có 2 phương pháp điều trị sỏi túi mật phẫu thuật và không phẫu thuật

                                

Phương pháp điều trị sỏi túi mật                                

Điều trị không phẫu thuật

Các bác sĩ sẽ kê thuốc uống tan sỏi cho người bệnh, ngoài ra phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng chấn động, giúp làm tan sỏi và lấy sỏi qua da. Phương pháp này có kết quả điều trị tuy không cao, phụ thuộc vào từng loại sỏi, kích thước sỏi và giải phẫu của ống mật.

Điều trị sỏi tui9s mật bằng phương pháp phẫu thuật

• Phương pháp phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi ổ bụng và cắt túi mật mổ hở.
• Sau phương pháp phẫu thuật cắt túi mật, người bệnh sẽ không cần phải dùng thêm các loại thuốc hỗ trợ tiêu hóa vì gan vẫn tiết ra dịch mật đầy đủ.
• Một số ít trường hợp bệnh nhân bị chậm tiêu với thức ăn giàu chất béo, trứng. Do đó, tốt nhất là sau khi mổ người bệnh nên hạn chế ăn thức ăn nhiều chất béo, trứng trong vòng 3 tháng giúp  cơ thể kịp điều chỉnh dự trữ dịch mật.
• Rất hiếm gặp trường hợp bị tiêu lỏng sau mổ, triệu chứng này thường tự khỏi sau vài tuần phẫu thuật

KHI NÀO CẦN PHẢI ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT?

Hầu hết các trường hợp sỏi túi mật có triệu chứng đều phải chỉ định điều trị bất kể là số lượng và kích thước sỏi. Với trường hợp sỏi túi mật không triệu chứng thì vai trò của cắt túi mật và các phương pháp điều trị khác đều không rõ ràng. Theo như một số nghiên cứu những diễn tiến tự nhiên của bệnh sỏi túi mật cho thấy, không cần thiết phải sử dụng phương pháp cắt túi mật phòng ngừa, ngoại trừ trường hợp người bệnh có nguy cơ cao ung thư túi mật như túi mật sứ hoặc sỏi kết hợp với polyp túi mật có kích thước lớn hơn 10 mm hay sỏi lớn hơn 25 mm…

KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT TẠI PHÒNG KHÁM GAN KIM MÃ

Phòng khám gan Kim Mã địa chỉ tin cậy của bệnh nhân gan mật

Phòng khám gan Kim Mã là một trong những địa chỉ uy tín được Sở Y tế cấp phép hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cho mọi người, Phòng khám gan Kim Mã được xây dựng với mô đạt tiêu chuẩn hội tụ đầy đủ những yếu tố cần thiết trở thành địa chỉ khám và điều trị bệnh sỏi túi mật nói riêng và các bệnh về gan mật nói chung.  

Để mang lại phục vụ tốt nhất cho bệnh nhân/khách hàng những chất lượng y tế tốt nhất, giúp việc chẩn đoán chính xác bệnh, phòng khám gan Kim Mã đã trang bị hệ thống máy móc kỹ thuật hiện đại như máy sinh hóa, hệ thống máy siêu âm chất lượng cao, máy huyết học,.. Bên cạnh đó, phòng khám gan Kim Mã còn hợp tác chuyên môn với đội ngũ bác sĩ, chuyên gia hàng đầu, có kinh nghiệm công tác lâu năm tại những bệnh viện lớn.

Chất lượng và chi phí đảm bảo, minh bạch, mọi thủ tục đăng kí nhanh gọn, những ưu thế đó đã giúp phòng khám gan Kim Mã đã trở thành địa chỉ thăm khám và điều trị các bệnh lý về gan mật uy tín.

 Bài trước

Bài tiếp theo